(1)乏力、厌食、恶心、呕吐、轻度黄疸等临床症状及血清ALT、AST、TB、DB、ALP、r-GT、总胆汁酸等有不同程度升高的化验检查结果与病毒性肝炎相类似，但抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBcIgM、抗-HCV、抗-HDV、抗-HEVIgM均阴性。　　(2)有肝硬变时与血吸虫性肝硬变或肝炎肝硬化相类似，但血吸虫性肝硬变有疫水接触史，大便、肝组织、肠粘膜中可找到虫卵或孵化出毛蚴。肝炎肝硬化患者肝炎病毒标志物阳性。　　(3)胆汁淤积型药物性肝病应与以胆汁淤积为主要表现的其他疾病相鉴别：①其他急性肝内胆汁淤积：甲乙丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、手术后良性肝内胆汁淤积、器官移植后、严重革兰氏阴性杆菌感染、妊娠性复发性肝内胆汁淤积；②其他慢性肝内胆汁淤积：原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、部分病毒性肝炎、幼儿期肝内胆汁淤积（新生儿肝炎、动脉肝发育不良、Byler病、Alagille综合征等）。